Malign yüksek tansiyon
- Aşırı tansiyon yükselmesi (büyük tansiyon 200 mmHg üzerinde, küçük tansiyon 120 mmHg üzerinde)
- Bazı organlarda (beyin, böbrekler, gözler) yeni başlayan küçük damar hasarı (mikroanjiyopati)
Yüksek tansiyon nedeniyle beyinde ortaya çıkan fonksiyon bozukluğu (Hipertansif ensefalopati)
Ciddi tansiyon yüksekliğine (büyük tansiyon 200 mmHg üzerinde, küçük tansiyon 120 mmHg üzerinde) ek olarak nöbetler, uyuşukluk (letarji), kortikal körlük veya koma olması (ve bu durumu açıklayabilecek başka bir durumun olmamasıdır)
Malign yüksek tansiyon hastalarının %10-15’inde hipertansif ensefalopati görülür.
Neden önemli?
Malign hipertansiyon ACİL bir durumdur.
Malign yüksek tansiyon hastaları, hiç tedavi almazlarsa, 5 yıl içinde hayatta kalma oranı %5’in altındadır.
Malign yüksek tansiyon tedavi alan hastalarda dahi uzun dönemdeki hayat beklentisini düşürür. Ortalama yaşı 44 olan ve tedavi başlanan malign yüksek tansiyon hastalarının 5 yıl içinde ölüm oranı %10’dur. Bu hastaların %13’ünde böbrek nakli ihtiyacı doğmuştur.
Malign yüksek tansiyon hastalarında böbrek yetmezliğinin olması, uzun dönemde ölüm oranının arttığını gösterir.
Kaynaklar:
Malignant hypertension: current challenges, prevention strategies, and future perspectives. Front Cardiovasc Med. 2024 Dec 24:11:1409212. doi: 10.3389/fcvm.2024.1409212. Ücretsiz Tam Makale erişimi
Malignant Hypertension: Current Perspectives and Challenges. J Am Heart Assoc. 2022 Apr 5;11(7):e023397. doi: 10.1161/JAHA.121.023397 Ücretsiz Tam Makale erişimi
ESC Council on hypertension position document on the management of hypertensive emergencies. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2019 Jan 1;5(1):37-46.doi: 10.1093/ehjcvp/pvy032. Ücretsiz Tam Makale erişimi
Mortality and cardiovascular risk in patients with a history of malignant hypertension: a case-control study. J Clin Hypertens (Greenwich). 2014 Feb;16(2):122-6.doi: 10.1111/jch.12243. Ücretsiz Tam Makale erişimi