Tiroid bezinin az çalışması (hipotiroidizm) da çok çalışması (hipertiroidizm) da tansiyonun yükselmesine yol açabilir.
Guatr tiroid bezinin büyümesi demektir. Guatr olanlarda tiroid hormon seviyeleri ve dolayısıyla tansiyon (kan basıncı) normal olabilir.
Tiroid bezinin az çalışması (hipotiroidizm) ve yüksek tansiyon
Hem büyük (sistolik) hem de küçük (diyastolik) tansiyon yüksekliği görülür.
Tiroid bezinin çok çalışması (hipertiroidizm, tirotoksikoz) ve yüksek tansiyon
Tirotoksikoz hastalarında yüksek tansiyon görülme sıklığı %20-68 arasında bildirilmiştir. Yaşlı hastalarda yüksek tansiyon görülme sıklığı daha da yükselir.
Bu hastalarda genellikle büyük (sistolik) tansiyon yükselir.
Tedavi edildiğinde, hastalar kilo alsalar bile tansiyon düşer.
Tiroid kanseri tedavisinde kullanılan ilaçlar ve yüksek tansiyon
Medüller tiroid kanseri tedavisinde kullanılan ve tirozin kinaz inhibitörü denilen ilaçlar (Pazopanib, Kabozantinib, Vandetanib, Lenvatinib, Sorafenib, ve Sunitinib) yan etki olarak tansiyon yükselmesi yapabilir. Bu hastalarda bazı ek ilaçların kullanılması yüksek tansiyon gelişmesini engelleyebilir. Yine bu hastalarda yüksek tansiyon tedavi edilirken bazı tansiyon düşürücü ilaçların tercih edilmemesi önerilmiştir.
İlginçtir ki, medüller tiroid kanseri için tirozin kinaz inhibitörü tedavisi alanlarda tedavi sırasında yüksek tansiyon gelişmesi, hastanın tedaviye daha iyi yanıt vereceğini gösterir.
Kaynaklar:
Approach to Endocrine Hypertension: A Case-Based Discussion. Curr Hypertens Rep. 2025 Jan 16;27(1):8. doi: 10.1007/s11906-025-01323-w. Ücretsiz Tam Makale erişimi
Pazopanib, Cabozantinib, and Vandetanib in the Treatment of Progressive Medullary Thyroid Cancer with a Special Focus on the Adverse Effects on Hypertension. Int J Mol Sci. 2018 Oct 20;19(10):3258. doi: 10.3390/ijms19103258. Ücretsiz Tam Makale erişimi
Clinical risk factors for the development of hypertension in patients treated with inhibitors of the VEGF signaling pathway. Cancer. 2015 Jan 15;121(2):311-9. doi: 10.1002/cncr.28972. Ücretsiz Tam Makale erişimi
Therapeutic potential of nitric oxide donors in the prevention and treatment of angiogenesis-inhibitor-induced hypertension. Angiogenesis. 2013 Apr;16(2):289-95. doi: 10.1007/s10456-012-9327-4. Ücretsiz Tam Makale erişimi
The Adverse Effect of Hypertension in the Treatment of Thyroid Cancer with Multi-Kinase Inhibitors. Int J Mol Sci. 2017 Mar 14;18(3):625. doi: 10.3390/ijms18030625. Ücretsiz Tam Makale erişimi
Hypertension in Thyroid Disorders. Front Endocrinol (Lausanne). 2019 Jul 17:10:482. doi: 10.3389/fendo.2019.00482. Ücretsiz Tam Makale erişimi