Bademcik Ameliyatı (Tonsillektomi, Bademciklerin Ameliyatla Alınması) ve Yüksek Tansiyon

Bademcik nedir?

Bademcik (tonsil, palatine tonsil) boğazın iki yanında bulunan, badem biçimindeki lenfoid doku bölgeleridir.

Tonsilit nedir?

Bademciklerin (tonsillerin) enfekte olup iltihaplanmasına tonsilit denir.

Bademcik ameliyatı nedir?

Bademcik ameliyatı, boğazdaki iki bademciğin de ameliyatla çıkartılmasıdır. Tonsillektomi (adenotonsillektomi) olarak da bilinir. Ameliyat genel anestezi altında yapılır ve yaklaşık 30 dakika sürer.

Bademcik ameliyatı ve yüksek tansiyon

Bademcik ameliyatı ve tansiyon (kan basıncı) ilişkisine ameliyat öncesi, ameliyattan sonraki erken dönem ve ameliyat sonraki geç dönem olmak üzere üç şekilde bakabiliriz.

**1. Ameliyat öncesi dönem: aşırı büyük bademciklerin Uyku Apnesi (OSA) ve yüksek tansiyon ile olan ilişkisi**

Bademcik ameliyatı (tonsillektomi ) iki sebeple yapılır:

aşırı büyük bademcikler (bademcik hipertrofisi) nedeniyle ortaya çıkan uyku apnesini (OSA) engellemek için. Bademciklerin ameliyatla alınması havayolu tıkanıklığını giderir, uykudaki solunum düzelince gece tansiyon yükselmeleri de kaybolur.
tekrarlayan tonsilit (bademcik iltihabı, anjin, tonsillitis) ataklarını engellemek için.

Bademciklerin ameliyatla alınması havayolu tıkanıklığını giderir, uykudaki solunum düzelince gece tansiyon yükselmeleri de kaybolur. Bu yönden bademcik ameliyatı tedavi edici olur.

Tıkayıcı Uyku Apnesi olan yüksek tansiyonlu çocukların kan basınçlarında, adenotonsillektomi (geniz eti ve bademcik ameliyatı) sonrası anlamlı bir düzelme görülmüştür. Uyku apnesi olan yüksek tansiyon hastası çocuklar aşırı büyük bademcikler açısından taranmalı ve uygun olanlar tonsilektomi ile tedavi edilmelidir; çünkü uygun tedavi sadece uyku apnesi belirtilerini hafifletmekle kalmaz, aynı zamanda gelecekteki kalp-damar hastalıkları ve uç organ hasarlarını da potansiyel olarak önler.

2. Ameliyat sonrası kanama riski

Tüm ameliyatlarda doku kesisi yapıldığı için, ameliyat edilen yerin iyileşmesi tamamlanana kadar kanama riski bulunur. Yüksek tansiyon damar içindeki basıncı ifade eder. Ameliyat sırasında veya ameliyattan sonraki erken dönemde hastanın tansiyonu (kan basıncı) yüksek ise, ameliyat bölgesinde kanama görülebilir. Bir araştırmada bademcik ameliyatından sonraki ilk üç hafta içinde kanama görülebileceği bildirilmiştir.

Bu nedenle bademcik ameliyatından önce, (varsa) hastanın yüksek tansiyonunun kontrol altına alınması önemlidir.

3. Bademcik ameliyatının uzun dönemdeki etkileri

Bademcik ameliyatı olanlarda, uzun dönemde yüksek tansiyon daha sık gelişir mi? Bu sorunun cevabı henüz net değildir.

Güney Kore‘de yapılan bir araştırmada, bademcik ameliyatı yapılmış 1,082 hastanın uzun dönemli takiplerinde inme %78, iskemik kalp hastalığı %60 daha fazla görülmüştür.