Wavy Text Animation
T a n s i y o n d a l g a l a n ı r

Beyaz-Önlük Hipertansiyonu (White-Coat Hypertension):

Tanım: Hastanede yapılan  tansiyon ölçümleri en az 140/90 mmHg iken, hastane dışında 135/85 mmHg altında ya da 24 saatlik tansiyon takibinde 130/80 mmHg altında olması.


Toplumda görülme sıklığı % 9-23 arasında bildirilmiştir.

Kişinin hastaneye gelince heyecanlanmasına bağlı olduğu düşünülür.

Diş hekimine gidenlerin %17‘sinde, ağrı duyma endişesi ile tedavi öncesinde bile tansiyon yükselmektedir.

Genellikle iyi huylu bir durum olduğu ve organlara hasar vermediği kabul edilirdi. Ancak son yapılan çalışmalarda beyaz-önlük hipertansiyonu olanlarda da kalp damar hastalıkları ve ölüm riskinin arttığı bildirilmiştir.


Konuşmak ve yüksek tansiyon

Muayeneye gelen hastanın tansiyonunun sadece muayene sırasında yükselmesinde (beyaz önlük hipertansiyonunda) stresli konuşmaya bağlı tansiyon yükselmesi de kısmen rol oynar. Tansiyonu ölçmeden hemen önce ve ölçüm sırasında hastanın konuşmaması, bu nedenle önemlidir.

Konuşmaya başlar başlamaz (genellikle ilk 30 saniye içinde) tansiyon da yükselmeye başlar. Sessizlik anına göre büyük ve küçük tansiyon sırasıyla ortalama 17 ve 13 mm Hg artar.

Konuşmanın tansiyonu yükseltmesi, hem fiziksel etkisi hem de ruhsal etkisiyle olur.



Kaynaklar:

Talking effect and white coat phenomenon in hypertensive patients. Behav Med. 1996 Fall;22(3):114-22. doi: 10.1080/08964289.1996.9933772.

Ischemic, hemodynamic, and neurohormonal responses to mental and exercise stress. Experience from the Psychophysiological Investigations of Myocardial Ischemia Study (PIMI). Circulation. 1996 Nov 15;94(10):2402-9. doi: 10.1161/01.cir.94.10.2402. Ücretsiz Tam Makale erişimi

Mental stress and the induction of silent myocardial ischemia in patients with coronary artery disease. N Engl J Med. 1988 Apr 21;318(16):1005-12. doi: 10.1056/NEJM198804213181601.

The effects of talking, reading, and silence on the “white coat” phenomenon in hypertensive patients. Am J Hypertens. 1998 Feb;11(2):203-7. doi: 10.1016/s0895-7061(97)00403-2.

Talking effect and “white coat” effect in hypertensive patients: physical effort or emotional content? Behav Med. 2001 Winter;26(4):149-57. doi: 10.1080/08964280109595762.

Blood pressure, heart rate, and heart rhythm changes in patients with heart disease during talking. Heart Lung. 1989 Jan;18(1):17-22.

The effects of talking on the blood pressure of hypertensive and normotensive individuals. Psychosom Med. 1981 Feb;43(1):25-33. doi: 10.1097/00006842-198102000-00004.

Effects of mental stress on left ventricular and peripheral vascular performance in patients with coronary artery disease. J Am Coll Cardiol. 1998 May;31(6):1314-22. doi: 10.1016/s0735-1097(98)00092-8. Ücretsiz Tam Makale erişimi

A microanalysis of autonomic activity during human speech. Psychosom Med. 1987 Nov-Dec;49(6):562-78. doi: 10.1097/00006842-198711000-00002.