Esrar (marihuana, kenevir, kendir, ot, hemp, haşhaş, cannabis) hint keneviri (Cannabis Sativa) bitkisinden elde edilir.
Esrar 560’tan fazla kimyasal madde, 120’den fazla cannabinoid içerir.
Esrarın esas psikoaktif maddesi Tetrahidrokannabinol‘dur. Diğerleri arasında en çok bilinenleri cannabidiol, cannabinol, cannabigerol, cannabichromene‘dir.
Aşırı miktarda tetrahidrokannabinol kullananlarda şu yan etkiler ortaya çıkabilir:
- yüksek tansiyon, kalp hızında artış
- baş dönmesi, uykuya meyil, nöbet, koma
- bulantı, kusma, susuzluk hissi
- gözün ortasındaki siyah bölgenin büyümesi ve genişlemesi, gözde kanlanma
Esrarın tıbbi amaçlı kullanım alanları
- Kronik ağrı tedavisinde (kanser ile ilgili olan ağrı, nöropatik ağrı, multipl skleroz ağrısı, omurilik yaralanması sonrasında olan ağrılar)
- Bulantının önlenmesi
- Kaşeksi ve anoreksi hastalarında (anoreksiya nervosa, HIV, kanser hastalarında) iştah açıcı olarak
- Gilles de la Tourette sendromunda istemsiz gövde ve yüz hareketlerinin azaltılmasında.
- Diğer tedavilere dirençli glokom (göz tansiyonu) hastalarında göz tansiyonunun düşürülmesi amacıyla
Sadece doğal değil, sentetik esrar türevlerinin kullanımı da yüksek tansiyon yapar.
Esrar kullanımına bağlı tansiyon yükselmesi daha çok büyük (sistolik) tansiyon yükselmesi şeklinde olur. İlave olarak amfetamin, kokain veya başka madde kullanımı da varsa, tansiyonda yükselme daha fazla olur.
Esrar kullanımının aniden kesilmesinin de tansiyonu yükseltebileceği bildirilmiştir.

Kaynaklar:
Perioperative care of cannabis users: A comprehensive review of pharmacological and anesthetic considerations. J Clin Anesth. 2019 Nov:57:41-49. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.03.011 Ücretsiz Tam Makale erişimi
Cannabis: A Toxin-Producing Plant with Potential Therapeutic Uses. Toxins (Basel). 2021 Feb 5;13(2):117. doi: 10.3390/toxins13020117. Ücretsiz Tam Makale erişimi
Cannabis Use and Blood Pressure Levels: United States National Health and Nutrition Examination Survey, 2005–2012. J Hypertens. 2016 Aug;34(8):1507-12. doi: 10.1097/HJH.0000000000000990. Ücretsiz Tam Makale erişimi
The pharmacokinetics and the pharmacodynamics of cannabinoids. Br J Clin Pharmacol. 2018 Nov;84(11):2477-2482. doi: 10.1111/bcp.13710. Ücretsiz Tam Makale erişimi
Medical use of cannabis: Italian and European legislation. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2018 Feb;22(4):1161-1167.doi: 10.26355/eurrev_201802_14405. Ücretsiz Tam Makale erişimi
Utilization of medicinal cannabis for pain by individuals with spinal cord injury. Spinal Cord Ser Cases. 2019 Jul 10:5:66.doi: 10.1038/s41394-019-0208-6. Ücretsiz Tam Makale erişimi
Increased blood pressure after abrupt cessation of daily cannabis use. J Addict Med. 2011 Mar;5(1):16-20. doi: 10.1097/ADM.0b013e3181d2b309. Ücretsiz Tam Makale erişimi