Ürtiker (Kurdeşen, Hives) ve Yüksek Tansiyon

Ürtiker nedir?

Ürtiker (hives) halk arasında kurdeşen olarak da bilinir.

Alerjik reaksiyonlar, deride döküntüler (rash) ve kaşıntı görülür.

Ürtikerde görülen kabarık deri lezyonları (wheals) şu özellikleri gösterir:

Değişken boyut ve şekillerde, keskin sınırlı, yüzeysel ve merkezi şişlik (kabarıklık) olup neredeyse her zaman etrafında bir refleks eritem (bölgedeki kan akışının artmasıyla oluşan ikincil kızarıklık) ile çevrilidir.
Kaşıntı veya bazen yanma hissi bulunur.
Geçici bir yapı olup cilt genellikle 30 dakika ile 24 saat içinde normal görünümüne döner.

Hastaların bir kısmında derinin daha alt tabakalarını etkiler ve anjiyoödem ortaya çıkar.

Akut ürtiker 6 haftadan kısa sürer.

En az 6 hafta süren, tekrarlayan kabarık deri lezyonları (wheals) veya anjiyoödem tablosuna kronik ürtiker denir.

Ürtiker ve yüksek tansiyon

2,460 kronik ürtiker hastası üzerinde yapılan bir araştırmanın sonuçlarına göre, kronik ürtiker hastalığı yüksek tansiyon gelişme riskini %36 artırmaktadır.

CURE (Chronic Urticaria REgistry) çalışmasına katılan 3,698 kronik ürtiker hastasının analizinde görülmüştür ki sadece kabarık deri lezyonları (wheals) olan hastalarda yüksek tansiyon görülme sıklığı %15 iken anjiyoödem olanlarda bu oran %40‘a ulaşmaktadır.

Kronik spontan ürtiker sadece yüksek tansiyon değil, metabolik sendrom gelişme riskini de artırmaktadır. Kronik ürtikerde görülen kronik iltihap (inflammation), oksidatif stres artışı ve pıhtılaşma sisteminin aktivasyonun bu risk artışında rol oynadığı düşünülmektedir.

Bilindiği gibi yüksek tansiyon pıhtılaşmayı kolaylaştırıcı (prokoagülan) bir durum yaratır.

Tayvan‘da yapılan bir araştırmada, ilave tedavi olarak akupunktur yapılan 43,547 kronik ürtiker hastası ile akupunktur yapılmayan 43,547 kronik ürtiker hastası karşılaştırılmış ve akupunktur yapılanlarda yüksek tansiyonun daha az geliştiği saptanmıştır. Bu çalışmada, akupunkturun iltihabı (inflammation) azaltarak, hem de pıhtılaşmayı azaltarak yüksek tansiyon gelişmesini azalttığı ileri sürülmüştür. Ayrıca akupunkturun bağışıklık sistemi üzerindeki etkileri de rol oynamış olabilir.

Yüksek tansiyon ürtikeri nasıl etkiler?

Yüksek tansiyon, kronik idiopatik ürtikeri uzatır, iyileşmesini geciktirir.

Ürtiker tedavisinde kullanılan ilaçlar ve yüksek tansiyon

Antihistaminik ilaçlar olan Difenhidramin (Diphenhydramine), Setirizin (Cetirizine), Loratadin, Doksilamin tansiyonu yükseltmez, hatta düşürebilir.

Ürtiker tedavisinde kullanılan Omalizumab (anti-IgE monoklonal antikor) ortostatik hipotansiyon (pozisyon değişince tansiyonun düşmesi) yapabilir; yüksek tansiyon ile genellikle ilişkilendirilmez.

Ürtiker tedavisinde daha nadir kullanılan Siklosporin tansiyonu yükseltebilir.

Kullandığınız ilaçlar arasında Siklosporin var mı? Kontrol etmek için buraya tıklayınız.

Ürtiker tedavisinde daha nadir kullanılan Hidroksiklorokin tansiyonu yükseltmez.

Ürtiker tedavisinde daha nadir kullanılan Metotreksat tansiyonu yükseltmez, hatta nadir olarak hipotansiyon (düşük tansiyon) yapabilir.

Ürtiker tedavisinde daha nadir kullanılan Dapson tansiyonu yükseltmez, hatta nadir olarak (ilaca karşı hipersensitivite gelişirse) hipotansiyon (düşük tansiyon) yapabilir.

Yüksek tansiyon ilaçları ve ürtiker

Yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan bir çok ilaç ürtiker yapabilir.